Queratitis infecciosas
La queratitis infecciosa es una infección de la córnea causada por microorganismos como bacterias, virus, hongos o parásitos. La córnea es la capa transparente en la parte frontal del ojo que otorga el mayor número de dioptrías al ojo, por lo que cualquier infección que la afecte puede provocar dolor, enrojecimiento, visión borrosa e incluso pérdida visual si no se trata a tiempo.
En la Clínica García de Oteyza realizamos un diagnóstico rápido y preciso y ofrecemos tratamientos específicos para cada tipo de queratitis, con el objetivo de preservar la visión y aliviar los síntomas de manera segura y eficaz.
¿Qué causa la queratitis infecciosa?
La queratitis infecciosa puede ser provocada por diferentes agentes, y cada uno tiene características específicas:
- Bacteriana: es la más frecuente. Suele ocurrir tras traumatismos, uso inadecuado de lentes de contacto o cirugía ocular. Las bacterias más comunes incluyen Staphylococcus y Pseudomonas.
- Viral: los virus más habituales son el herpes simple y el virus varicela-zóster. Este tipo de queratitis puede ser recurrente y afectar la córnea de forma crónica.
- Fúngica: ocurre principalmente tras traumatismos con material orgánico, como ramas o tierra, o en pacientes con sistema inmunitario debilitado.
- Parasitarias: como la Acanthamoeba, que puede afectar especialmente a usuarios de lentes de contacto que no cumplen las normas de higiene.
Existen factores de riesgo que aumentan la probabilidad de desarrollar queratitis infecciosa, entre ellos: el uso prolongado o incorrecto de lentes de contacto, lesiones oculares o traumatismos, cirugías oculares previas, enfermedades que debilitan el sistema inmunológico , exposición a agua contaminada, polvo o vegetación y traumatismos.
Queratitis infecciosa de origen fúngica.
Queratitis producida por el virus del herpes
Síntomas de la queratitis infecciosa
Los síntomas pueden variar según el tipo de microorganismo y la gravedad de la infección, pero los más comunes incluyen:
- Dolor ocular intenso
- Lagrimeo excesivo
- Enrojecimiento de la conjuntiva
- Sensación de cuerpo extraño
- Fotofobia o sensibilidad a la luz
- Visión borrosa o disminución de la agudeza visual
- Secreción ocular (en algunos tipos bacterianos)
En casos graves, la infección puede progresar rápidamente, formando una úlcera corneal, que si no se trata adecuadamente puede comprometer la visión de manera permanente. Por ello, es fundamental acudir al oftalmólogo de manera inmediata ante cualquier síntoma sospechoso.
Diagnóstico de la queratitis infecciosa
El diagnóstico se realiza mediante una exploración oftalmológica completa, mediante:
- Biomicroscopía con lámpara de hendidura, que permite observar lesiones en la córnea
- Tinción con fluoresceína, que ayuda a identificar úlceras o abrasiones
- Cultivos y pruebas microbiológicas, en casos de infecciones graves o resistentes, para determinar el microorganismo causante y el tratamiento más adecuado
Un diagnóstico preciso es clave para elegir el tratamiento correcto y evitar complicaciones graves.
Tratamiento de la queratitis infecciosa
El tratamiento depende del tipo de microorganismo y de la severidad de la infección:
- Bacteriana: se administra colirio antibiótico de forma intensiva y, en algunos casos, medicamentos orales.
- Viral: el tratamiento incluye antivirales tópicos u orales, según el virus implicado.
- Fúngica: se utilizan colirios antifúngicos específicos, a veces combinados con terapia oral.
- Parasitarias: como la queratitis por Acanthamoeba, requiere tratamientos prolongados y combinados para eliminar el parásito.
En todos los casos, es esencial cumplir estrictamente el esquema de tratamiento indicado por el oftalmólogo para asegurar la resolución de la infección y prevenir recurrencias.
En casos severos o complicados, puede ser necesario tratamiento quirúrgico, como el trasplante parcial de córnea, para restaurar la transparencia y la función visual.
Paciente al que se le tuvo que realizar un trasplante penetrante de gran tamaño debido a una queratitis infecciosa agresiva.
Prevención de la queratitis infecciosa
La prevención es fundamental, especialmente para personas que usan lentes de contacto o realizan actividades de riesgo:
- Mantener una higiene adecuada de lentes de contacto y no dormir con ellas salvo indicación médica
- Evitar el contacto del ojo con agua contaminada (piscinas, jacuzzis, ríos) mientras se usan lentes de contacto
- Proteger los ojos de traumatismos o cuerpos extraños
- No automedicarse con colirios antibióticos o corticoides sin supervisión médica
- Acudir a revisiones oftalmológicas periódicas para detectar problemas tempranos
Estas medidas ayudan a reducir el riesgo de infección y sus complicaciones.
Por qué
García de Oteyza
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Preguntas frecuentes
¿Se pueden prevenir las queratitis infecciosas?
Sí. Mantener una correcta higiene ocular, seguir estrictamente las normas de uso y limpieza de las lentes de contacto, evitar dormir con lentillas si no están indicadas y no compartir productos oculares reduce significativamente el riesgo de infección.
¿Puedo seguir usando lentes de contacto durante una queratitis infecciosa?
No. Durante una infección corneal es fundamental suspender el uso de lentes de contacto hasta que el oftalmólogo lo autorice, ya que pueden empeorar la infección y retrasar la curación.
¿Cuánto tiempo tarda en curarse una queratitis infecciosa?
El tiempo de recuperación depende del tipo de microorganismo y de la gravedad de la infección. Algunas queratitis se resuelven en pocos días, mientras que otras pueden requerir varias semanas de tratamiento y seguimiento.
¿Las queratitis infecciosas pueden dejar secuelas?
Sí, en algunos casos pueden dejar cicatrices corneales que afecten a la visión. Un diagnóstico precoz y un tratamiento adecuado reducen significativamente el riesgo de secuelas visuales.
¿Cuándo debo acudir al oftalmólogo de urgencia?
Ante dolor ocular intenso, pérdida de visión, enrojecimiento importante o secreción, especialmente si se usan lentes de contacto, se debe acudir de inmediato a una clínica oftalmológica especializada.
