Antes de hablar de las causas y tratamiento del queratocono os definiremos de forma general de qué se trata esta patología.
El queratocono es una degeneración de la córnea (primera lente del ojo) que se adelgaza, incurva y deforma evitando una correcta función de la misma dando lugar a una alteración importante de la visión por el astigmatismo irregular que provoca. Suele iniciarse en una edad temprana, en la adolescencia, y puede avanzar hasta los 30-35 años. Habitualmente un queratocono presente en un adulto de más de 40 años no suele avanzar y permanece estable.

En la Clíniíca Oftalmológica García de Oteyza contamos con un equipo especialista en tratamiento del queratocono en sus distintas etapas y gravedades. Para pedir una visita puede contactarnos haciendo clic aquí.

Aunque la causa exacta del queratocono no se conoce completamente, se considera que tiene un componente genético y factores ambientales que influyen en su desarrollo. Entre los más importantes se encuentran:

• Predisposición hereditaria: los pacientes con familiares afectados tienen mayor riesgo.
• Frotamiento excesivo de los ojos: puede acelerar el adelgazamiento corneal.
• Enfermedades sistémicas asociadas: como alergias severas o síndrome de Down.

El queratocono no está relacionado con infecciones ni con hábitos de vida, pero su progresión puede variar según la genética y la respuesta individual de la córnea.

El frotamiento ocular es la principal causa para desarrollar queratocono

El queratocono suele desarrollarse de manera progresiva y silenciosa, especialmente en las primeras etapas. Los síntomas más habituales incluyen:

• Visión borrosa o distorsionada
• Aumento de miopía o astigmatismo irregular
• Sensibilidad a la luz (fotofobia)
• Dificultad para conducir de noche
• Necesidad de cambiar la graduación de las gafas con frecuencia

En etapas avanzadas, la córnea puede adquirir una forma cónica más pronunciada, lo que provoca visión doble, halos y mayor distorsión visual. Por ello, las revisiones oftalmológicas periódicas son fundamentales, especialmente en jóvenes con antecedentes familiares.

El diagnóstico del queratocono se realiza mediante un examen oftalmológico completo y pruebas específicas de la córnea:

• Topografía corneal: permite medir la forma de la córnea y detectar irregularidades.
• Paquimetría: mide el grosor corneal, fundamental para determinar la progresión.
• Tomografía corneal (OCT): proporciona imágenes detalladas de las capas corneales.

Detectar el queratocono en sus etapas iniciales permite intervenir antes de que la visión se vea gravemente afectada y planificar el tratamiento más adecuado.

Topografía corneal de un paciente con queratocono

El tratamiento depende de la gravedad y la progresión de la enfermedad. En las etapas iniciales, la visión puede corregirse con:

• Gafas: para corregir la miopía o astigmatismo leves.
• Lentes de contacto rígidas o esclerales: corrigen la irregularidad corneal y mejoran la visión en casos moderados.

Cuando la enfermedad progresa o la visión no se corrige adecuadamente con lentes, se consideran opciones más avanzadas:

1. Cross-linking corneal (CXL): procedimiento que refuerza la córnea mediante la combinación de riboflavina y luz ultravioleta. Este tratamiento ralentiza o detiene la progresión del queratocono y es más eficaz en etapas tempranas o intermedias.
2. Anillos intracorneales (ICRS): pequeños segmentos insertados en la córnea para mejorar su forma y reducir el astigmatismo irregular. Se utilizan en casos seleccionados donde la córnea aún tiene un grosor adecuado.
3. Trasplante de córnea: en casos avanzados o cuando la visión no se puede corregir con lentes ni otros tratamientos, se realiza un trasplante de córnea para restaurar la transparencia y forma normal del tejido.

El queratocono es una enfermedad crónica y progresiva, pero con un diagnóstico temprano y tratamientos adecuados, es posible preservar la visión durante muchos años. El seguimiento regular es fundamental para detectar cambios en la forma de la córnea, ajustar lentes o tratamientos según la progresión y determinar el momento adecuado para procedimientos quirúrgicos si es necesario. Con las técnicas modernas, la mayoría de los pacientes mantiene una visión funcional y una buena calidad de vida.

Aunque no se puede prevenir completamente el queratocono, algunas medidas ayudan a reducir el riesgo de progresión:

• Evitar el frotamiento excesivo de los ojos
• Proteger los ojos de traumatismos y polvo
• Realizar revisiones oftalmológicas periódicas, especialmente si hay antecedentes familiares
• Utilizar lentes de contacto adecuadas según la prescripción del oftalmólogo

El seguimiento y cuidado adecuados permiten detectar cambios tempranos y actuar de forma preventiva.

En la Clínica García de Oteyza tenemos gran experiencia en enfermedades de la córnea, incluyendo el queratocono. Realizamos un diagnóstico avanzado y personalizado y ofrecemos un abanico de tratamientos que van desde la corrección óptica hasta procedimientos quirúrgicos como el cross-linking y el trasplante corneal.

Si nota visión borrosa, distorsionada o cambios frecuentes en la graduación de sus gafas, le recomendamos solicitar una valoración. Detectar el queratocono de manera temprana permite proteger su visión, ralentizar la progresión y mantener una calidad visual óptima durante muchos años.