Les lentilles de contact sont nées il y a de nombreuses années dans le but d’améliorer la qualité de vie des patients, et même dans certains cas, elles permettent d’améliorer la vision. Les lentilles doivent être adaptées par un spécialiste en contactologie qui avant de donner son accord à l’adaptation, doit tenir compte non seulement des paramètres optiques, (diamètre et rayon de la courbure de la cornée) mais aussi, étudier la qualité des larmes, la topographie de la cornée, et l’absence de pathologie de la conjonctive et des paupières, choisissant ainsi, aussi bien le type de lentille à utiliser, que le temps d’utilisation.

L ´évolution aussi bien des matériaux que du design a énormément progressé ces 25 dernières années, de telle sorte qu’il est difficile qu’elles ne puissent s’adapter à la plupart des patients On pourrait dire qu’actuellement nous disposons de lentilles « à la carte » et que nous pouvons les personnaliser aussi bien en fonction des besoins du patient, qu’en fonction des caractéristiques spécifiques de chaque œil. Bien qu’il existe des lentilles rigides leur utilisation est restreinte aux yeux à pathologie cornéenne spécifique. Celles – ci peuvent être considérées désuètes. Les lentilles semi rigides perméables au gaz sont utilisées pour les patients à astigmatisme important (qui ne peuvent être corrigés avec des lentilles souples) Bien que l’optique soit très bonne, elles ne sont pas très confortables. Actuellement nous adaptons des lentilles souples à la plupart de nos patients. Des modèles sphériques (pour la myopie et l’hypermétropie) toriques (pour résoudre l’astigmatisme associé) et aussi multifocales (pour corriger la presbytie associée).Ces lentilles sont bien supportées, et peuvent être utilisées toute la journée (en moyenne, pas plus de 12 heures) et l’on peut y ajouter l’astigmatisme que présente le patient. Nous disposons de lentilles d’un jour d’utilisation, d’une semaine, d’un mois, et d’un an, et leur indication est en fonction des caractéristiques de l’œil, des besoins et /ou des activités du patient. Il y a par exemple des personnes qui veulent seulement utiliser les lentilles pour des activités sportives, de façon occasionnelle. Nous leur prescrivons donc des lentilles à utilisation journalière (ou unique) et d’autres préfèrent les utiliser de façon quotidienne. Dans ces cas nous leur prescrivons des lentilles à utilisation mensuelle ou annuelle.

Il y a une tendance générale à utiliser des lentilles jetables, c’est-à-dire des lentilles qui, une fois le délai d’utilisation établi (journalier, hebdomadaire, mensuel) sont éliminées. Cela a favorisé une amélioration de l’hygiène et a minimisé leur conservation (autrefois, on avait besoin de nombreux produits de conservation) Il faut savoir que l’abus d’utilisation des lentilles peut endommager de façon irrémédiable la cornée, et pour cela, il est nécessaire de suivre exactement les consignes que nous donnons à nos patients.

L’adaptation de lentilles chez les enfants s´est bien transformée (améliorée) ces dernières années. Avec les modèles actuels nous pouvons les prescrire à des patients de plus en plus jeunes, avec d’excellents résultats. Nous le faisons depuis plus de 20 ans avec beaucoup de succès. Pour l’obtenir, une bonne motivation est nécessaire de la part de l’enfant, et beaucoup de patience de notre part, surtout au moment de leur apprendre à les poser, et à les enlever. Actuellement nous sommes capables d’adapter des lentilles à des enfants à partir de l’âge de 10-12 ans. Avant de décider de les adapter, nous réalisons un questionnaire dirigé aux parents pour savoir si leur enfant est candidat. Cette enquête pose 4 questions que nous avons désignées sous l’acronyme de LORA qui sont les initiales en Espagnol de Propre, Ordonné, Responsable, et Autonome. Si l’enfant ne réunit pas les conditions signalées, nous retardons la pose (l´adaptation) jusqu’à ce qu’il les réunisse. Dans notre Clinique Ophtalmologique García de Oteyza, nous adaptons des lentilles et assurons un suivi ophtalmologique postérieur correct.